心療内科と精神科の違いとは？

日常生活の中で、仕事や人間関係のプレッシャー、生活環境の変化などによって、ストレスや不安を抱える人は少なくありません。休息や趣味で解消できることもありますが、場合によっては、気分の落ち込みや身体の不調が長引いてしまうことがあります。そんなとき、「心療内科や精神科に相談したほうがいいのだろうか？」と悩む方も多いのではないでしょうか。
しかし、「心療内科と精神科の違いがわからない」という理由で受診をためらう方がいるのも事実です。「どちらを選ぶべきなのか分からない」「そもそもどんな症状に対応しているのか知らない」という方のために、この記事では、それぞれの診療科の特徴や役割を分かりやすく解説していきます。

心療内科とは？

心療内科は、心の問題が体の症状として現れる「心身症」を主に診療する科です。心と体が深く関わり合うことで起こる不調に対応し、患者さんの生活の質を向上させることを目指します。具体的には、以下のような症状が主な対象となります。

たとえば、強いストレスや不安を感じたときに現れる胃痛や胸焼けなどの消化器症状や、緊張が続くことで起こる動悸や息苦しさ。また、慢性的なストレスが原因となる頭痛やめまい、さらには心身の疲労が蓄積することで感じる慢性的な疲労感などがあります。

これらの症状は、身体の異常として現れながらも、原因が心の問題にある場合が多いとされています。心療内科では、こうした心と体のつながりに着目し、適切な治療を行います。もし原因がはっきりしない体の不調が続いている場合は、一度心療内科に相談するのがおすすめです。

（出典：厚生労働省　心療内科）

心療内科を受診する方の症状の例

• 人間関係の悩みが原因で、長期間気分が沈んでいる
• めまいや耳鳴り、立ちくらみがあり、検査では異常が見つからない
• 朝、会社に行こうとするとお腹を壊してしまう
• 意欲が湧かず、何をするにもやる気が出ない
• 胸が締め付けられるような感覚やザワザワ感がある
• 息苦しさや喉の詰まりを感じることがある
• 胃の不調が続き、胸焼けや食欲不振がある
• どれだけ寝ても起きたときに疲れが取れない
• 肩こりや腰痛が慢性的に続き、治らない
• 手足がだるく感じたり、しびれたりする

これらの症状は、ストレスや心理的な要因が関与している場合が多いです。心療内科では、患者さんの体の状態だけでなく、心理的な背景や生活環境を含めた包括的なアプローチを行います。

心療内科での治療方法

心療内科では、以下のような治療が行われます。
薬物療法：抗不安薬や抗うつ薬を使用して症状を緩和します。
心理療法：カウンセリングや認知行動療法を通じて、ストレスの対処法を学びます。
生活指導：食事や睡眠、運動習慣の改善をサポートします。

精神科とは？

精神科（精神神経科）は、心の病気や症状を専門に診断・治療を行う診療科です。気分の落ち込みやイライラ、眠れない、幻覚や幻聴などの精神症状に加え、物忘れやこだわりといった認知機能の問題も診療対象となります。具体的には、うつ病や躁うつ病、統合失調症、不安障害、PTSD、強迫性障害など、幅広い心の疾患に対応します。

精神科を受診する方の症状の例

• 周りの人が自分の悪口を言っているように感じる
• 疲れているのに夜眠れず、不眠が続く
•  誰かに監視されている気がする
• 小さなことに執着し、何度も確認してしまう
• ドキドキして不安で仕方がない
• 集中力が続かず、注意が散漫になりがち
• 食欲がなく、何を食べても美味しく感じられない
•  食べすぎてしまい、コントロールが難しい
• 人前で過度に緊張して話せない
• 朝は気分が沈み、夕方になると少し楽になる

これらの症状は一例です。些細なことでも心の不調があれば、精神科に相談してみるのが望ましいでしょう。専門家による早期の診断と治療が、心の健康回復への第一歩です。

精神科での治療方法

精神科は、心の病気そのものに焦点を当てて診断・治療を行います。そのため、精神科は医療的なアプローチを中心に、薬物療法が重要な役割を果たします。精神科では、次のような治療法が一般的です。

薬物療法：抗うつ薬、抗精神病薬、気分安定薬などを使用します。
心理療法：認知行動療法や精神分析療法を提供することがあります。
入院治療：重度の場合、専門施設での入院治療が必要となることがあります。

（出典：精神科ではどんな治療をするの？）

心療内科と精神科の違い

心療内科と精神科の違いを簡潔にまとめると、以下のようになります。

項目	心療内科	精神科
主な対象	心身症（体に現れる心の問題）	精神疾患（心そのものの問題）
症状の特徴	身体症状が中心	精神症状が中心
治療方法	心理療法や薬物療法、生活指導	薬物療法が中心
診療のアプローチ	身体と心の両面を統合的に診る	心理的・精神的な問題に直接対応

自分に合った選び方

心療内科と精神科のどちらに行くべきか迷ったときは、次のようなポイントを参考にしてください。

1．身体症状が主な場合

胃痛、頭痛、動悸などの身体症状が主で、心のストレスが関係している可能性がある場合は心療内科を受診するのがよいでしょう。

2．精神的な問題が主な場合

気分の落ち込み、不安、パニック発作など、精神的な症状が主な場合は精神科を選ぶのが適切です。

3．どちらを受診するか迷ったときは

精神科と心療内科の両方を標榜している病院やクリニックであれば、初診時に症状を詳しく相談でき、適切な診療科で対応してもらえるため、迷ったときにも安心です。事前にクリニックの診療内容を調べたり、電話で相談するのも良いでしょう。自分だけで悩まず、専門家に早めに相談することが大切です。

まとめ

心療内科と精神科の違いを理解することで、自分に適した科を選びやすくなります。大切なのは、どちらの科でも、心身の健康をサポートしてくれる場所だということです。気になる症状がある場合は、早めに相談することをおすすめします。
つらい、苦しい、しんどいと感じる症状や悩みは、人それぞれです。決して我慢せずに、ぜひ気軽に専門の医師に相談してください。
心の不調や症状を明確にすることで、適切な治療や対策が見つかり、心身の健康を保つことができます。一人で抱え込まず、まずは気軽に専門家に相談してみましょう。

メンタルケア Lino clinic（リノクリニック）福岡天神院では、心や身体の不調や悩みに寄り添い、丁寧な診察とサポートを行っています。当日予約も可能で、土日祝日も20時まで診療しておりますので、お忙しい方でも通いやすい環境です。心配なことがあれば、ぜひお気軽にご相談ください。

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