身体表現性障害とは？
「原因がわからない体の不調が続いている」「検査をしても異常が見つからないのに、痛みやしびれが取れない」——このような症状に悩んでいる方は 身体表現性障害（Somatoform Disorder） の可能性があります。
身体表現性障害は、ストレスや心の問題が体の症状として現れる疾患 で、医学的な検査では異常が見つからないことが特徴です。しかし、症状は決して「気のせい」ではなく、適切な治療を受けることで改善する可能性があります。本記事では、身体表現性障害の原因や症状、診断基準、治療法について詳しく解説します。
身体表現性障害とは？
身体表現性障害とは、心理的なストレスが原因で体のさまざまな症状が現れる疾患 です。頭痛、腹痛、しびれ、倦怠感などの症状が続くにもかかわらず、医学的な検査では異常が見つからないのが特徴です。
主な特徴
- 長期間続く体の不調（痛み・しびれ・吐き気・動悸など）
- 検査をしても異常が見つからない
- 心理的ストレスとの関連が深い
- 症状が慢性化しやすい
この病気は決して「思い込み」や「仮病」ではなく、脳の働きや神経のバランスの乱れ によって生じるものです。
身体表現性障害の主な症状
身体的な症状
- 頭痛・めまい
- しびれ・痛み（背中・関節・手足など）
- 腹痛・下痢・吐き気
- 動悸・息苦しさ
- 倦怠感・脱力感
精神的な症状
- 強い不安やストレス
- 気分の落ち込み
- 眠れない・寝ても疲れが取れない
- 「重大な病気ではないか？」という過度な心配
身体表現性障害の症状は個人差があり、1つの症状が続く場合もあれば、異なる症状が次々と現れるケース もあります。
身体表現性障害の原因とリスク要因
ストレスやトラウマ
過去の強いストレスやトラウマは、無意識のうちに体の症状として現れることがあります。心が抱えた過去の傷や未解決の感情が、身体に影響を与えることがあり、これが身体表現性障害や心身症として現れることもあります。ストレスやトラウマによって、神経系やホルモンのバランスが乱れ、痛みや疲れ、消化不良などの症状が現れることがあります。これらは体の警告サインであり、根本的な原因に対する適切な治療が重要です。
脳の機能異常
脳内の神経伝達物質、特にセロトニンやドーパミンなどのバランスが乱れると、身体の不調が持続しやすくなります。これらの神経伝達物質は、感情や痛みの認知、ストレス反応に深く関与しており、バランスが崩れることで、痛みや不安、疲労感などの症状が長引くことがあります。特にセロトニンは、気分や睡眠、食欲などにも影響を与えるため、これらの物質の不均衡が原因で体調が不安定になることがあるのです。神経伝達物質のバランスを整えることが、回復の鍵となります。
過去の病気やケガ
以前の病気やケガが原因で、「また同じことが起こるのでは？」という不安が強まり、それが心身の状態に影響を与えることがあります。このような不安は、脳が過去の痛みや不調を記憶し、再発を恐れて過敏に反応するためです。この心理的な反応が身体に強いストレスを与え、痛みや体調不良が長引いたり、繰り返し現れることがあります。過度な不安や恐怖が症状を悪化させるため、心のケアや適切な治療を受けることが、回復への重要なステップとなります。
遺伝的要因
親や家族に心身症や不安障害を持つ人がいる場合、発症しやすい傾向があると言われています。
身体表現性障害の診断基準
身体表現性障害は、以下の基準に基づいて診断されます。
診断のポイント
- 6か月以上続く身体の症状
- 医学的検査では異常が見つからない
- ストレスや心理的要因が関係している
- 日常生活に支障をきたしている
問診を中心に診断され、うつ病や不安障害との関連も考慮しながら評価されます。
身体表現性障害の治療法
認知行動療法（CBT）
思考のクセを修正し、ストレスを軽減する治療法 です。不安をコントロールすることで症状の改善が期待できます。
薬物療法
- 抗うつ薬（SSRI・SNRI）：神経伝達物質のバランスを整え、症状を軽減
- 抗不安薬：過剰な不安を抑える
生活習慣の改善
- 適度な運動（ウォーキング・ストレッチ）
- リラクゼーション（瞑想・深呼吸）
- バランスの取れた食事
（出典：公益社団法人日本精神神経学会 小林聡幸先生に「身体表現性障害」を訊く）
まとめ
この障害は、心理的なストレスや感情的な問題が原因となることが多く、精神的なサポートと治療が重要です。認知行動療法やリラクゼーション法が有効で、症状の改善とともに心のケアが進むことで、生活の質が向上します。早期に適切な治療を受けることで、回復に繋がります。
身体表現性障害で休職を考えている方へ
毎日頑張りすぎていませんか？環境の変化や職場のストレスで心身が限界を感じているなら、無理をせず一度立ち止まることも大切です。身体表現性障害は、無理を続けることで悪化し、長期の不調につながることもあります。
「心身ともに限界で、早急に休職したい…。」
「しっかり治して、また職場に戻りたい…。」
そんな思いを抱えている方が、安心して治療に専念できるよう、メンタルケア Lino clinic（リノクリニック）福岡天神院では、休職や復職のために必要な診断書を、最短即日で発行できる体制を整えております。少しでも早く、心と体を休められるよう、お気軽にご相談ください。
※症状や診断の内容によっては、当日に診断書を発行できない場合があります。適切な診断を行うために、詳細な問診や追加の評価が必要になることがあるためです。あらかじめご了承ください。
身体表現性障害でお悩みの方へ 〜Lino clinicのご案内〜
メンタルケア Lino clinic（リノクリニック）福岡天神院では、身体表現性障害をはじめとするさまざまな心身の不調に対して、個別に対応した診療を行っています。
当院は、患者様一人ひとりの症状やライフスタイルに寄り添い、心と体の回復をサポートします。土日祝日も20時まで診療しており、赤坂駅や天神駅から徒歩圏内と便利な立地ですので、仕事や学校帰りにも通いやすい環境です。また、当日予約も可能で、忙しい方にも柔軟に対応しています。
心の病気は誰でも抱える可能性があり、早期の治療が重要です。Lino clinicでは、患者様の身体に負担をかけず、必要最小限のお薬での治療を心掛けています。もし、体調が思わしくないと感じているなら、ぜひ一度ご相談ください。身体表現性障害やその他の心の悩みを軽減し、日々の生活の質を向上させるお手伝いをさせていただきます。
